LIITETIEDOT
- Maligni kasvaimet ensisijaiset, epätarkoituksenmukaiset ja määrittelemättömät kohteet
C76-C80: n otsakkeisiin kuuluvat pahanlaatuiset kasvaimet, joissa on epätarkoituksenmukaisesti osoitettu primäärinen lokalisointi tai ne, jotka on määritelty "levitettäväksi", "hajallaan" tai "hajotetuksi" ilman, että viitataan primääriin lokalisointiin. Kummassakin tapauksessa ensisijaista lokalisointia pidetään tuntemattomana.
- Toiminnallinen toiminta
Luokka II on luokiteltu neoplasmaksi riippumatta funktionaalisen aktiivisuuden läsnäolosta tai puuttumisesta niihin. Jos on tarpeen selkeyttää tietylle kasvaimelle liittyvää toiminnallista aktiivisuutta, voidaan käyttää luokan IV lisäkoodia. Esimerkiksi katekoliamiinia tuottava pahanlaatuinen lisämunuaisen feokromosytoosi koodataan sarakkeessa C74 lisäkoodilla E27.5; aivolisäkkeen basofiilinen adenooma Isenkon-Cushing-oireyhtymän kanssa koodataan D35.2 : ssä lisäkoodilla E24.0.
- morfologia
On olemassa useita suuria morfologisia (histologisia) ryhmiä pahanlaatuisista kasvaimista: karsinoomat, mukaan lukien squamous ja adenokarsinoomat; sarkooma; muut pehmytkudoskasvaimet, mukaan lukien mesoteliooma; lymfoomat (Hodgkinin ja ei-Hodgkinin); leukemia; muut määrätyt ja erityiset paikallistustyypit; määrittelemättömät syövät.
Termi "syöpä" on yleinen ja sitä voidaan käyttää mistä tahansa edellä mainituista ryhmistä, vaikkakin sitä käytetään harvoin imusolmukkeiden, hematopoieettisten ja siihen liittyvien kudosten pahanlaatuisten kasvainten suhteen. Termi "karsinooma" käytetään joskus väärin synonyymiksi termille "syöpä".Luokkaan II kuuluvat tuumorit luokitellaan ensisijaisesti laaja-alaisten ryhmien lokalisoitumiseen, jotka on koottu nykyisen luonteen perusteella. Poikkeustapauksissa morfologia mainitaan nimikkeiden ja alanimikkeiden nimissä.
Niille, jotka haluavat tunnistaa kasvaimen histologisen tyypin, annetaan yleinen luettelo yksittäisistä morfologisista koodeista . Morfologiset koodit on otettu toisessa painoksessa kansainvälisessä syöpäsairauden luokittelussa (ICD-O), joka on biaksiaalinen luokittelujärjestelmä, joka mahdollistaa kasvainten riippumattoman koodaamisen topografiassa ja morfologiassa.
Morfologisilla koodeilla on 6 oireita, joista neljä määrittävät histologisen tyypin, viides osoittaa kasvaimen luonteen (pahanlaatuinen primäärinen, pahanlaatuinen sekundaarinen eli metastaattinen, in situ, hyvänlaatuinen, epävarma) ja kuudes merkki määrittelee kiinteiden kasvainten erilaistumisen asteen ja lisäksi sitä käytetään erityiskoodina lymfoomille ja leukemialle.
- Luokan II alaluokkien käyttö
On tarpeen kiinnittää erityistä käyttöä tähän alaluokkaan merkin 8 kanssa (ks. Huomautus 5). Jos on tarpeen korostaa "toisen" ryhmän alanimike, sitä käytetään yleensä alanimikkeessä .7.
- Malignit kasvaimet, jotka ylittävät yhden lokalisoinnin, ja alaotsakkeen käyttö neljännellä merkillä .8 (vaurio, joka ulottuu yhden tai useamman määritellyn sijainnin ulkopuolelle)
Otsakkeet C00-C75 luokittelevat ensisijaiset pahanlaatuiset kasvaimet alkuperämaansa mukaisesti. Monet kolminumeroinen nimikkeet on jaettu edelleen osastoihin tarkasteltavien elinten eri osien mukaisesti. Neoplasmaa, joka kerää kahden tai useamman vierekkäisen paikannuksen kolmen pisteen otsikon sisällä ja jonka alkuperäpaikkaa ei voida määrittää, olisi luokiteltava alanimikkeeseen, jossa on neljäs merkki.8 (vaurio, joka ulottuu yhden tai useamman edellä mainitun kohdan ulkopuolelle), jos
tätä yhdistelmää ei ole erityisesti indeksoitu muissa luokissa. Esimerkiksi ruokatorven ja mahan karsinooma on merkitty koodilla C16.0 (sydän), kun taas kärjen karsinooma ja kielekkeen alapinta on koodattava C02.8-alanimikkeellä. Toisaalta kielekkeen kallon karsinooma, johon liittyy sen alapinta, olisi koodattava alanimikkeeseen C02.1, koska alkuperä (tässä tapauksessa kielekkeen kärki) tunnetaan. - Ectopic-kudoksen pahanlaatuiset kasvaimet on koodattava edellä mainitun lokalisoinnin mukaan.
- Kun koodaavat kasvaimia lokalisoitumisen lisäksi, on otettava huomioon sairauden kurssin morfologia ja luonne ja ensinnäkin on tarpeen kääntää aakkosellinen indeksi morfologista kuvausta varten.
C00-C97 Malignit kasvaimet
D00-D09 INNOVAATIO SITU
Huom. Monia in situ -molekyylejä pidetään peräkkäisinä morfologisina muutoksina dysplasian ja invasiivisen syövän välillä. Esimerkiksi kohdunkaulan intraepiteelisen neoplasian (CIN) osalta tunnistetaan kolme astetta, joista kolmas (CIN III) sisältää sekä ilmaistun dysplasiaa että karsinoomaa in situ. Tämä luokitusjärjestelmä laajennetaan muihin elimiin, esimerkiksi vulvaan ja emättimeen. Tässä luokassa on kuvaus luokan III intraepiteliaalisesta neoplasiasta, johon liittyy vaikea dysplasia, tai ilman sitä; I ja II luokat luokitellaan asianomaisten elinjärjestelmien dysplasiaan, ja ne on koodattava näiden elinjärjestelmien vastaaviin luokkiin.
Sisältää: Bowenin taudin erythroplasia morfologiset koodit, joilla on kromosomipoikkeavuuskoodi / 2 erythroplasia Keira
D10-D36 HYÖDYLLISIÄ UUTISIA
Sisältyy: morfologiset koodit kasvaimen merkkikoodilla / 0
D37-D48 EPÄVARMUUSPYYNNÖN TAI YKSITYISKOHTAISEN CHARACTERIN INNOVOINTI
Huom. D37-D48 luokitellaan epäolennaisten tai tuntemattomien kasvaimien (eli kasvainten, jotka herättävät epäilyjä siitä, ovatko ne pahanlaatuisia tai hyvänlaatuisia), lokalisoimalla. Tuumorimorfologian luokittelussa tällaisia kasvaimia koodaa niiden luonne koodilla / 1.